La Unidad de Cirugía Plástica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (FCM-UNA) registra un aumento considerable de mordeduras de perros en niños durante este periodo de vacaciones escolares, de dos aumentó a seis casos al mes, una situación que preocupa a los profesionales de la salud por la gravedad de las lesiones y los riesgos asociados, especialmente por el virus de la rabia. Enfatizan sobre la importancia de seguir el protocolo antirrábico.
La Dra. Karina Cacace, residente de segundo año de Cirugía Plástica, explicó que el incremento de casos está directamente relacionado con el mayor tiempo que los niños pasan en los hogares durante las vacaciones. “Las estadísticas muestran que la mayoría de las mordeduras ocurren con las mascotas de la familia o de un conocido, y no en la calle, como comúnmente se cree”, señaló.
Según la especialista, muchas agresiones se producen por conductas propias de la infancia. “Los niños suelen querer tocar, abrazar con fuerza o gritar, y eso para el animal puede representar una amenaza. No es que los perros muerdan por maldad, sino por un mecanismo de defensa. Tuvimos doce casos entre diciembre a enero”, agregó.
En ese sentido, insistió en la necesidad de educar antes que generar miedo. “Enseñar a los niños que nunca se debe tocar a un perro desconocido sin pedir permiso al dueño. Además, es fundamental que aprendan a respetar los espacios del animal, sobre todo cuando está comiendo, durmiendo o cuidando a sus crías. Si un perro se acerca, el niño no debe gritar ni agitarse, porque eso puede provocar una reacción defensiva”, afirmó.
Rabia: una enfermedad 100% prevenible, pero 100% letal cuando aparecen los síntomas
La Dra. Cacace subrayó la importancia de considerar siempre el riesgo de rabia, una enfermedad viral que provoca una encefalomielitis aguda (afecta al sistema nervioso central) y que, una vez instalada, es 100 % letal, aunque totalmente prevenible.
Refirió que, en Paraguay, el último caso de rabia humana se registró en 2004, mientras que el último caso de rabia animal fue confirmado en 2023. “Ante cualquier mordedura, lo primero que se debe hacer es lavar la herida con abundante agua corriente y jabón. Luego se debe aplicar iodopovidona y acudir inmediatamente al Centro Antirrábico Nacional (Ubicado en el campus de la UNA) y al centro de salud más cercano”, indicó.
A nivel país, el Ministerio de Salud Pública dispone gratuitamente de la vacuna antirrábica y la inmunoglobulina (suero antirrábico). Además, es fundamental la observación del animal agresor durante diez días, independientemente de si está vacunado o no. Si el animal presenta síntomas sospechosos, como salivación excesiva, irritabilidad, fatiga o dificultad para tragar, se debe iniciar inmediatamente el protocolo antirrábico.
En los casos en que el animal no pueda ser identificado, desaparezca o muera tras la agresión, se considera sospecha de rabia y el protocolo debe iniciarse sin demora.
Primero el protocolo, después el quirófano
Desde el punto de vista quirúrgico, la especialista fue enfática: antes de cualquier reconstrucción, debe iniciarse el protocolo antirrábico. “Las mordeduras en el rostro son consideradas graves por su cercanía al sistema nervioso central, y las de las manos por la gran cantidad de terminaciones nerviosas. Manipular los tejidos antes de iniciar el protocolo puede favorecer una progresión más rápida del virus”, advirtió.
Solo una vez iniciado el tratamiento preventivo, el equipo de cirugía plástica procede a la reconstrucción de las lesiones.
También aclaró dudas frecuentes. ¿Pueden los gatos transmitir la rabia? Sí, “Los gatos pueden transmitir la rabia, incluso a través de arañazos, ya que los felinos se lamen las garras constantemente y el virus se encuentra en la saliva del animal. Recordar también que los felinos tienen instinto cazador y suelen cazar murciélagos (principal reservorio del virus de la rabia en las zonas urbanas de Paraguay), alertó.
Conciencia y trabajo interdisciplinario
Por su parte, el Prof. Dr. Jesús Amarilla Núñez, jefe de la Unidad de Cirugía Plástica de la FCM-UNA, explicó que el abordaje quirúrgico inicial suele ser conservador. “En quirófano se realiza una limpieza adecuada de la herida y se colocan algunos puntos, sin cierres herméticos. Si es necesaria una cirugía posterior, se programará más adelante”, indicó.
Los pacientes ingresan inicialmente por el área de Urgencias Pediátricas, donde se realiza la evaluación clínica, y luego se trabaja de manera conjunta con el servicio de Cirugía Plástica. “La atención es permanente”, destacó.
Desde la Unidad, el mensaje es claro, prevenir, educar y actuar rápido. Porque cuando se trata de mordeduras y rabia, el tiempo no es un detalle menor, es la diferencia entre el susto y la tragedia.
San Lorenzo, 27 de enero de 2026
