El trabajo de investigación realizado por emergentólogos pediátricos del Departamento de Emergencias Pediátricas de la Facultad de Ciencias Médicas UNA, Hospital de Clínicas, titulado “Fluid Resuscitation and Inotropic Support in Patients With Septic Shock Treated in Pediatric Emergency Department: An Open-Label Trial”, fue publicado en la prestigiosa revista internacional de Estados Unidos, Cureus Journal of Medical Science.
Los autores del artículo son los doctores Ricardo Iramain, Jorge Ortiz, Alfredo Jara, Norma Bogado, Rocío Morínigo, Laura Cardozo, con la participación especial del Dr. Niranjan Kissoon, Pediatra de Emergencias de la Universidad de British Columbia, Vancouver, Canadá, que da prestigio al trabajo latinoamericano y en este caso paraguayo.
El Prof. Dr. Ricardo Iramain, Jefe del Dpto. de Emergencias Pediátricas del Hospital de Clínicas, refirió que valoran la publicación en dicha revista, ya que los directivos son principalmente de la Universidad Stanford de Estados Unidos, una de las mejores después de la Universidad de Harvard. “Es una gran satisfacción que la revista Cureus Journal of Medical Science, que está entre una de las grandes y prestigiosas revistas americanas, nos haya aceptado esta publicación que fue realizada con pacientes pediátricos del Hospital de Clínicas”, indicó el Jefe de Servicio.
Explicó que los emergentólogos pediatras diagnostican con frecuencia el shock séptico, que es la infección generalizada del cuerpo que puede generar una muy baja presión arterial y por lo tanto, tiene una mortalidad importante, entre el 30 a 33%, según la literatura médica internacional. Cuando el médico hace el diagnóstico del cuadro en el paciente, se le debe suministrar líquidos y si no responde; iniciarle un fármaco denominado inotrópico, para que el corazón vuelva a revivir, por que cuando hay un shock séptico hay una sobrecarga del corazón por falla de la presión arterial.
Con el correr de los años y el avance de la medicina se fue mostrando que el paciente no mejoraba a pesar de la cantidad de líquidos suministrados. “Emergentólogos de nuestro equipo tomaron la decisión de llevar a cabo la investigación abierta experimental, donde dividieron a dos grupos de pacientes. Un grupo recibió 40 ml de líquidos por kilo de peso y al otro grupo, 60 ml de líquido por kilo peso. Entonces vieron cuál de los dos grupos tenía menos mortalidad y cuál mejoraba más rápido; y resultó que el grupo que mejoró más rápidamente y que sobrevivió más, fue el que recibió menos líquido.
Calificación SIQ
El Prof. Dr. Iramain manifestó que este trabajo por tanto tiene una connotación terapéutica y puede llegar a tener un impacto importante en nuevos tratamientos. De hecho, el pasado 7 de octubre el Dr. Iramain ha recibido información desde los EE. UU en relación al rating científico académico, que este trabajo está recibiendo una nueva calificación SIQ, que sirve para medir la producción científica.
“Es un trabajo de impacto terapéutico muy poco publicado a nivel mundial, por lo cual hemos decidido realizar la investigación que duró casi cinco años y recientemente se pudo dar la conclusión de que no se debe suministrar mucho líquido, se deben tener precauciones, de ahí la importancia y el impacto que tiene este trabajo de investigación realizado”, expresó el Dr. Iramain.
Finalmente el docente dijo que este tipo de logros es para que los médicos nacionales se consoliden y puedan seguir con la investigación de alta calidad y que puedan ser publicadas en revistas internacionales de destacadas trayectorias.
San Lorenzo, 11 de octubre de 2022.
