El Día Mundial de Concienciación sobre la Preeclampsia se celebra anualmente el 22 de mayo y en este sentido la Cátedra y Servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNA ofrece controles prenatales desde el inicio del embarazo y de modo universal se realiza la evaluación de riesgo, a fin de disminuir el riesgo de complicaciones entre ellos dicho trastorno hipertensivo. En caso de ser un embarazo de alto riesgo, se indica la medicación pertinente y aconseja sobre los cuidados y la importancia de los controles regulares durante el embarazo.
El Dr. Gustavo Brítez, coordinador del Programa de Preeclampsia de la Cátedra y Servicio de Ginecología, explicó que la preeclampsia es una condición relacionada a la hipertensión en el embarazo y al daño de otros órganos, por ejemplo, riñones, hígado y sistema nervioso central. Dijo que también puede cursar con complicaciones hematológicas y puede darse repercusiones fetales, como la restricción de crecimiento fetal intrauterino e incluso la muerte intrauterina. Todo eso se traduce en una mayor morbilidad y mortalidad, tanto para la madre como para el feto.
“La preeclampsia es una enfermedad que clásicamente se presenta en la segunda mitad del embarazo; mientras más semanas de gestación tiene, más frecuente es la condición; si se presenta más precozmente tiende a ser de más difícil manejo, considerando la prematurez del feto”, acotó. Sin embargo, aclaró, que puede presentarse también una vez ya producido el nacimiento en el periodo que se denomina puerperio.
El Dr. Brítez dijo que la causa de la preeclampsia no está del todo establecida, tiene que ver con la placenta principalmente, pero también con algunas otras patologías. Asimismo, no todas las mujeres tienen el mismo riesgo de desarrollar la enfermedad. Hay algunas mujeres que por ciertas condiciones tienen un peligro aumentado, por ejemplo, si ya tuvieron preeclampsia en un embarazo anterior, antecedentes familiares o algunas enfermedades, diabetes, enfermedad autoinmune como el síndrome antifosfolípidos, lupus, enfermedad renal, índice de masa corporal elevada, obesidad y aquellas hipertensas conocidas en estado de gestación, esas mujeres en general se encuentran con mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
Respecto a la prevención el especialista refirió que la aspirina, en pacientes sin contraindicaciones, puede disminuir de una manera muy alta los casos de preeclampsia. Esto, sobre todo aquellas que se presentan en el periodo de prematurez fetal, antes de las 37 semanas.
Tratamiento
El especialista manifestó que el tratamiento que se cuenta en la Preeclampsia se basa en antihipertensivos, atendiendo a que la presión arterial se eleva en el embarazo y el nacimiento oportuno del niño/a. En casos severos, eso implica que el nacimiento se tenga que dar antes de la madurez fetal, es decir, el recién nacido nace prematuro y considerando el riesgo para ambos, madre y criatura, también en ocasiones está indicado dicha medicación.
Desde el año 2017, la Cátedra de Ginecología cuenta con el apoyo de la Fundación Juan Rassmuss Echecopar, que logísticamente apoya la iniciativa del área de desafío preeclampsia, con la posibilidad de acceso a la evaluación del riesgo y la entrega de medicación para el tratamiento, manera gratuita.
San Lorenzo, 21 de mayo de 2024.
