El doctor Zoilo Morel, especialista en reumatología pediátrica de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNA y su Hospital de Clínicas, al hacer un recuento respecto a la apertura de consultorios para niños post chikungunya, señaló que tuvieron pacientes con la clásica presentación de artritis post chikungunya.
No obstante, fue en un número escaso, en comparación a lo que se vio en adultos, dijo.
Sin embargo, afirmó que sí vieron en la práctica, sobre todo en pacientes internados, que ya en la fase aguda, la enfermedad fue un disparador de enfermedades autoinmunes en pacientes con alta probabilidad de susceptibilidad genética. “Tuvimos pacientes con problemas neurológicos, otros con problemas hematológicos, pacientes con debut de enfermedad autoinmune secundaria a chikungunya, por ejemplo, dermatomiositis (inflamación de la piel y los músculos), lupus, artritis”, resaltó.
Actualmente el número de internaciones por chikungunya se redujo sustancialmente. Mencionó que los casos que más motivaron internación fueron los casos de recién nacidos y lactantes con cuadros muy graves, cuadros de choque, síndrome inflamatorio multisistémico y encefalitis que se presentó también en escolares y adolescentes.
En traumatología infantil, fuera de lo que son secuelas de chikungunya, las patologías más frecuentes que se presentan en las consultas son artritis idiopática juvenil y lupus eritematoso sistémico. Otras que se presentan en menor de medida son esclerodermia, dermatomiositis, fibromialgia, vasculitis, encefalitis autoinmune, uveítis que es una inflamación autoinmune del ojo, hepatitis autoinmune, enfermedad inflamatoria intestinal, y así una larga lista de patologías autoinmunes.
Los pacientes que asisten son de diversas edades, desde recién nacidos hasta los 18 años de edad. Cuando ya cumplen la mayoría de edad les recomienda seguir tratamiento en el mismo Hospital de Clínicas, en Reumatología Adultos de la Cátedra y Servicio de Ortopedia y Traumatología, pero muchos que son del interior optan por hacerlo cerca de su domicilio porque hay más disponibilidad de especialistas para pacientes de más de 18 a diferencia de que pasa con los menores ya que en todo el país son apenas cuatro.
Mencionó que aparte de Clínicas, el Hospital Acosta Ñú, el Instituto de Previsión Social y el sector privado cuenta con el servicio de traumatología infantil. Las consultas en el Hospital de Clínicas son los lunes y jueves, pero primeramente el paciente debe ser evaluado por un pediatra general que en caso necesario le dará una orden de derivación con el especialista, pero recordó que en el caso de pacientes artritis post chikungunya habían hecho excepciones.
San Lorenzo, 04 de julio de 2023.-
